مبادرة نور العيون * اسم المستفيد الثلاثي لابد من كتابة الاسم الثلاثي * رقم الهوية * رقم الجوال * هل تعاني من مشاكل صحية في احد العيون ؟ لا نعم اذكر المشاكل اشرح المشاكل التي تعاني منها * هل سبق تشخيصك بمياه العيون البيضاء او الزرقاء؟ لا نعم اسم المستشفى التي تمت مراجعتها سابقاً ملاحظات على طلبك (اختياري) * ارفاق صورة الهوية Max file size is 104 MB. نأمل منكم ارفاق صورة الهوية الوطنية لنفس صاحب الطلب * Field Label
